相談予約申込（民事一般用）

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　ご相談を予約のお申し込みは，下記事項にご記入の上，送信してください。
（最後に送信ボタンをクリックして下さい）。
　なお，これは相談のお申し込みであり，必ずご相談ができるとか，相談日を決めるものではありません。
　誠に申し訳ありませんが，日程の都合上等の諸事情により，お申し込みを頂いても，ご相談をお断りする場合がございます。ご了承ください。
　土曜，日曜日，祝日を除く１営業日以内（送信から２４時間以内）に返信メールを送信または，お電話いたします。土・日・祝日を挟む場合は，翌営業日中にご連絡いたします。
　＊事項は必須です。

1＊	お名前をご記入ください。 （相談日程が決まるまでは，仮名でも結構です。）
2＊	お住まいを都道府県・市町村名までご記入ください 町名，地番などは記入しないでください
3＊	ご職業を選択してください	会社従業員 会社役員 公務員 主婦・主夫 飲食店従業員 団体役員（公益法人，財団法人等） 団体従業員（公益法人，財団法人等） 教職員・学校勤務 医師 病院従業員 自営業（社員５未満） 自営業（社員５名以上） パート・アルバイト フリーター 学生 そのほか（次の質問で記入してください）
4	職業「その他」を選択された方は，職種をご記入ください。会社名など具体名は記入しないでください。
5	電子メールアドレスをご記入ください （当事務所へ送信されたアドレスと同じ場合は不要です）
	電話番号（携帯）をご記入くさい。
	自宅電話番号をご記入の方は，弁護士と名乗っても大丈夫かご記入下さい。	はい いいえ。弁護士と名乗らないでほしい。
6＊	ご相談内容を選んでください	貸金業者からお金を取り戻したい（過払い金返還請求） 離婚・婚姻上のトラブル 交通事故被害 債務整理（個人。会社経営者以外） その他（選択した方は，次の質問にお答えください）
7	相談内容について「そのほか」を選択した方は，ご相談内容の分野を簡単に，ご記入ください。 （氏名，住所など，個人が特定できる情報は絶対に記入しないでください。）
8＊	ご相談の内容を簡単にご記入ください。 （氏名，住所など，個人が特定できる情報は絶対に記入しないでください。） 例　交通事故にあって，4ヶ月入院しました。相手方は保険会社がついているのですが，保険会社から提示された損害賠償額が適正かわかりませんので，相談したい。
9＊	当事務所の弁護士費用説明ページを読まれましたか。	はい いいえ
10＊	当事務所の取扱い事件説明ページを読みましたか。	はい いいえ

　＊項目は，必須です。選択しないと送信できません。
お疲れ様でした。「送信」ボタンを押して回答を送信してください。

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